家庭共享!福建醫(yī)保新政,后天實施!
好!消!息!
福建省7月1日起將
實行醫(yī)保個人賬戶家庭共濟啦!
參保職工可將個人賬戶
超出2000元的部分
劃入家庭共濟賬戶
供本人及其未成年子女、配偶等
直系親屬使用!
今年4月,福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《福建省基本醫(yī)療保險家庭共濟賬戶使用管理辦法(試行)》通知
醫(yī)保新政策的
重點內(nèi)容
即將實行的醫(yī)保家庭共濟
是什么意思呢?
什么是家庭共濟?
福建省職工基本醫(yī)療保險個人賬戶可實現(xiàn)家庭共濟。在家庭共濟賬戶設(shè)立之后, 參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。家庭共濟賬戶的結(jié)轉(zhuǎn)、計息、繼承等按照基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。
也就是說
個人醫(yī)保在辦理家庭共濟后
就可以“ 家庭共享”
屆時
大家醫(yī)保賬戶里的錢
就可以和家人一起使用了
范圍擴大至
全省通用
這項福利全省通用!
對省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保的
家庭成員沒有限制
但家庭成員都應(yīng)是
福建省基本醫(yī)療保險的參保人員
若家庭成員有個人賬戶
將優(yōu)先使用其個人賬戶資金
家庭共濟賬戶涉及多個個人賬戶的
應(yīng)指定家庭共濟賬戶
使用 個人賬戶資金的先后順序
通知中還明確指出了
家庭共濟賬戶的支付范圍
以及使用規(guī)定
可用于支付的費用
分為4大類
不僅限于醫(yī)院看病
可用于支付
以下4大類費用
1
看病、打疫苗
如果家人生病
在定點醫(yī)療機構(gòu)門診
看病和住院
產(chǎn)生的需由個人承擔 的
醫(yī)療費用
(非疾病治療類除外)
可以由家庭共濟賬戶支出
如果你家孩子 要接種
預(yù)防性免疫二類疫苗
給寶寶打預(yù)防針
也可以使用
“家庭共享”醫(yī)保里的錢
2
買藥、醫(yī)療器械
和消毒用品
到定點零售藥店
購買符合標準的
藥品、醫(yī)療器械和消毒用品
也是可以使用的
需要符合哪些標準呢?
可以看看 包裝和說明書
①藥品:準字號、中藥飲片
②醫(yī)療器械: 食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字
③消毒用品: 衛(wèi)消字
3
進行健康體檢
當你的家人(直系親屬)
在規(guī)定的體檢機構(gòu)
進行健康體檢
這個時候家庭共濟醫(yī)保
也能派上用場
關(guān)于省醫(yī)保定點
健康體檢的醫(yī)院
大家可以參考以下這幾家
省醫(yī)保2019年度定點健康體檢醫(yī)療機構(gòu)
1.福建省立醫(yī)院(福州市東街134號)
2.福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院(福州市鼓樓新權(quán)路29號)
3.福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院(福州市臺江茶中路20號)
4.中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院(福州市西二環(huán)北路156號)
5.中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院第二住院部(福州市梅峰路2號)
6.福建省腫瘤醫(yī)院(福州市福馬路420號門診大樓4層)
7.福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院(福州市817中路602號)
8.福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院(福建省福州市五四路282號)
9.解放軍第476醫(yī)院(福州市洪山橋郭厝里90號)
10.武警福建省總隊醫(yī)院(福州市北二環(huán)西路159號)
11.福建省老年醫(yī)院(福州市北環(huán)中路147號)
12.福建省級機關(guān)醫(yī)院(福州市鼓屏路67號)
13.福州市第一醫(yī)院(福州市五一南路52號)
14.福州市第二醫(yī)院(福州市倉山上藤路47號)
15.福州市第七醫(yī)院(福州市八一七北路238號)
16.福州市第八醫(yī)院(福州市晉安區(qū)沁園支路71號)
17.福建省福能集團總醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)楊橋路大王里62號、后縣路18號)
18.福建省建新醫(yī)院(福州市文林路57號)
19.福建師范大學醫(yī)院(福州市倉山區(qū)上山路32號)
20.福州大學醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)工業(yè)路523號)
21.福建農(nóng)林大學醫(yī)院(福州市金山上下店路)
22.福建出入境檢驗檢疫局口岸門診部(福州市東街131號)
23.福建中醫(yī)藥大學附屬第三人民醫(yī)院(閩侯上街鎮(zhèn)邱陽西路1號)
24.福州市中醫(yī)院健康體檢中心(福州市鼓樓區(qū)賢南路26號聚春園電影放映分公司大堂三至四層場所)
25.福建中醫(yī)藥大學附屬康復(fù)醫(yī)院(福州市鼓樓區(qū)湖東支路13號2號樓3層)
4
繳納醫(yī)保和
商業(yè)補充保險
除了以上這些
家庭共濟醫(yī)保也可用于繳納
參加城鄉(xiāng)居民
基本醫(yī)療保險的費用
還可以用于
購買與基本醫(yī)療保險
相銜接的 商業(yè)補充保險
例如住院補充類型
防癌保險類型
重大疾病類型
定期健康壽險等
(具體還未明確,僅供參考)
通知中最后還補充了一條
“其他符合個人賬戶
支付范圍的費用”
所以將來家庭共濟賬戶的
使用范圍
可能會再擴大
使用過程中的
注意事項
這么好的福利
什么情況下可以使用?
使用時要注意哪些?
重點來了
1.家庭共濟賬戶資金為 個人賬戶結(jié)余資金超過2000元的部分,經(jīng)參保職工本人授權(quán)后從個人賬戶劃出;
2.建立共濟關(guān)系的家庭成員中 有個人賬戶的,優(yōu)先使用其個人賬戶資金。個人賬戶資金先于家庭共濟賬戶資金使用。家庭共濟賬戶涉及多個個人賬戶的,應(yīng)指定家庭共濟賬戶使用個人賬戶資金的先后順序;
3.家庭共濟賬戶的 結(jié)轉(zhuǎn)、計息、繼承等按照基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。參保職工跨統(tǒng)籌區(qū) 調(diào)離工作崗位等原因轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險關(guān)系的,其家庭共濟賬戶實際結(jié)余金額歸并到個人賬戶;
4.省醫(yī)療保障局可根據(jù)基本醫(yī)療保險基金收支、參保人員的醫(yī)療費用負擔狀況,會同財政部門 適時調(diào)整家庭共濟賬戶的資金起劃標準,并向社會公布;
5.如發(fā)現(xiàn)參保職工本人及家庭成員 違規(guī)使用家庭共濟賬戶的,追回醫(yī)?;鸩⒆肪肯嚓P(guān)責任;發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)藥機構(gòu)、商業(yè)保險公司等單位利用家庭共濟賬戶進行違規(guī)行為的,按照協(xié)議約定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,移交司法部門依法追究刑事責任。
如何辦理
家庭共濟醫(yī)保
辦理 “家庭共濟”的
方式 有兩種
一種是
上網(wǎng)在公共服務(wù)平臺申請
目前相關(guān)的平臺還沒上線
等新政策實施后
大家就可以上網(wǎng)申請了
另一種是
到醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請
在辦理過程中
需提供 本人及家庭成員
有效身份證件信息
并且還要簽署
家庭關(guān)系聲明書
1.家庭共濟賬戶 遵循自愿原則設(shè)立,用于本人及其 未成年子女、配偶等直系親屬(以下簡稱家庭成員)之間健康綜合保障;
2.家庭成員之間 只能設(shè)立一個家庭共濟賬戶。
后續(xù)是否可以
變更或取消
最后要告訴大家的是
這個“家庭共濟”醫(yī)保
不是固定不變的
如果你將來有了孩子
想加上孩子的名額
或是由于
被調(diào)到外省工作等原因
想更改或取消家庭共濟賬戶
都可以到醫(yī)保窗口
辦理變更或取消
【下面帶你一圖看懂這項政策】
后天
醫(yī)保就可以一家人共享了
趕緊把這個好消息
告訴身邊人!
來源:福建醫(yī)療保障、閩南網(wǎng)、福視悅動、福建省醫(yī)療保障局
責任編輯:劉寧芬