新華社記者肖思思、鮑曉菁

胎盤是妊娠期間母子間交換物質(zhì)的器官。人的胎盤也是一味中藥，稱為“紫河車”。不過，在２０１５年國家藥典委員會新修訂的《中國藥典》上，紫河車作為藥材被“除名”。

目前，一些商家把胎盤包裝成“治病救人”“煥發(fā)青春”的“神藥”，有人私下向產(chǎn)婦推銷制作胎盤膠囊給體虛的家人食用。胎盤究竟效用幾何？自制胎盤膠囊存在哪些風險？食用不當會帶來什么后果？

　　醫(yī)院內(nèi)兜售“胎盤做成膠囊”

幾位在北京大學某附屬醫(yī)院生產(chǎn)的產(chǎn)婦告訴記者，最近有人上門推銷胎盤制作膠囊，宣稱胎盤不僅可以給產(chǎn)婦“快速進補”，還能治療家中體虛的老人。

記者聯(lián)系上一位劉姓制售胎盤膠囊的女士。她說：“胎盤補身效果好。根據(jù)大自然規(guī)律，哺乳動物生完孩子后都會快速吃掉胎盤。產(chǎn)婦產(chǎn)后大量失血，身體虧空。胎盤特有的物質(zhì)可以補氣補血補腎，還可以補充免疫球蛋白。”

劉女士告訴記者，這些年她幫助很多在北京生產(chǎn)的產(chǎn)婦制作胎盤膠囊。“北京人已經(jīng)逐漸接受這個東西，有４０％－５０％的產(chǎn)婦及家屬在吃。還有很多人不了解，所以不接受。”

她說：“即使產(chǎn)婦自己不吃，也可以把胎盤加工成膠囊給家人吃，比如家里年老的男性，因為胎盤對前列腺、哮喘都有好處。還有，婚后因為宮寒遲遲不孕的女性，服用胎盤膠囊，很快就能懷孕。人體胎盤黑市價炒得很高。”

劉女士還告訴記者，從事胎盤膠囊制作這一行的，一般都是產(chǎn)后調(diào)理師。她自己有針灸師證，胎盤僅僅是她營業(yè)的一個項目。

記者隨后告訴她，產(chǎn)婦在外地。她表示：產(chǎn)婦生完之后，將胎盤冰凍在冰箱里，三個月內(nèi)都可以交給她。用烤箱２００攝氏度烘干殺菌，打磨成粉，灌裝在膠囊里面，一次加工費用４００塊。胎盤大小不一，可制作百粒左右?？诜刻欤泊?，一次２、３粒。膠囊殼都是在正規(guī)藥廠買的，確保“干凈”。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，私自加工胎盤、售賣來歷不明胎盤膠囊的情況，在安徽、廣東等地均不同程度地存在。

胎盤功效爭議已久

如今，無論是西方國家還是中國民間，都有食用胎盤的擁躉。然而，中西醫(yī)對胎盤本身功效的認識，一直存在爭議。

中醫(yī)把人體胎盤入藥，稱為“紫河車”，即人胞衣、胎衣，為健康產(chǎn)婦娩出之胎盤。根據(jù)《本草綱目》，紫河車對虛喘勞嗽、氣虛無力、不孕等各種肝腎氣血虧虛的病癥有明顯療效。不過，中醫(yī)講究的是對癥下藥，并非所有人都適合吃紫河車“進補”。

有中醫(yī)認為，胎盤性溫，陰虛患者不宜單用；有實邪者也不宜食用，否則會火上加油。故應(yīng)經(jīng)醫(yī)生辨癥后，在醫(yī)生指導下科學食用。

安徽一家三甲醫(yī)院的中醫(yī)專家稱，臨床上目前使用紫河車的藥方不多，但是一些中藥制劑里含有這一成分，如生血丸、安坤贊育丸、補腎固齒丸和益血生膠囊等。

不少西醫(yī)認為，不應(yīng)迷信胎盤的滋補和營養(yǎng)價值。人胎盤中含有的營養(yǎng)成分并不神秘，它同一些動物胎盤的成分大同小異。

“吃紫河車和吃豬肉沒多大區(qū)別。”中國科技大學生物化學博士后陳亮說，胎盤成分復雜，其含有的干擾素能抑制多種病毒對人細胞的作用，含有的巨球蛋白稱β抑制因子能抑制流感病毒，含有多種激素及有應(yīng)用價值的酶等。但是，中醫(yī)使用的紫河車都是經(jīng)過高溫等辦法制作的，那些生物活性成分早已“蕩然無存”，只剩下與普通肉類差不多的一些脂肪、蛋白質(zhì)等。

以免疫增強效果為例，陳亮說，盡管胎盤含有豐富的免疫球蛋白，但人服食后并不能直接吸收和利用，而是會被消化分解為并不具有抗病免疫功效的氨基酸，不能直接增強人體免疫力。

“如果要使得胎盤中的這些物質(zhì)起作用，需要通過分子生物學對其進行深入研究，采用先進的生物制劑方式保留其特有的有效成分。”他說。

廣東省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任牛建民表示，衛(wèi)生部門明確要求胎兒附屬物須交產(chǎn)婦自己處理。產(chǎn)婦胎盤做成膠囊則純屬偽科學。

“現(xiàn)代中醫(yī)理論也強調(diào)有效成分，而并非原始組織。”牛建民說。

自制胎盤膠囊存在風險

安徽一家婦幼保健醫(yī)院的專家告訴記者，胎盤屬于醫(yī)源性人體脫離物，一般產(chǎn)婦簽字后，醫(yī)院根據(jù)病理性廢棄物的處置管理辦法處置。但是，也有產(chǎn)婦要求自己帶回處理的。有的農(nóng)村地區(qū)就留有習俗，說剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦吃胎盤可以迅速恢復身體，有的產(chǎn)婦就把生胎盤簡單煮熟食用。

針對胎盤膠囊，她表示，很多此類產(chǎn)品是既沒有藥準字也沒有保健準字的自制品，不僅來源不明，就連是不是人胎盤都很難說。“貓?zhí)ケP、羊胎盤都有人收購，不知道最后做成什么。”

專家指出，食用胎盤或服用胎盤膠囊，均存在一定的風險。如果來源是感染了乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、麻疹等病毒的產(chǎn)婦，胎盤在制作過程中也很可能成為傳染源。

比如，乙肝小三陽患者的胎盤內(nèi)也有乙肝病毒，接觸胎盤也可被乙肝病毒污染手部。如果恰巧手部有傷口，就可能感染乙肝。胎盤加熱前污染的器具都有可能成為傳染源。

“市面上的紫河車來路不明，食用后不但不治病，反而有可能致病。”一位婦產(chǎn)科醫(yī)生說，由于胎盤中有大量血液，消化系統(tǒng)有潰瘍或其他傷口者食用胎盤后，可能感染疾病。另一方面，胎盤內(nèi)殘留過高的孕激素，食用也會造成內(nèi)分泌功能紊亂。

有中醫(yī)專家介紹，胎盤來源、病毒檢測、病毒滅活、工藝與有效成分的關(guān)系等問題難以解決。然而，越來越多的不法商販通過不正當手段獲取胎盤，更為紫河車的安全性“添堵”。

在中藥材集散地亳州中藥材市場，記者看到，紫河車的價格為每公斤８２０元。專家建議，即使是需要服用紫河車，也應(yīng)該盡量購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的成品藥，最好不要私自制作。