閩東日報(bào)·新寧德客戶端

近日，寧德市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《寧德市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)任務(wù)及分工方案》，明確今年重點(diǎn)任務(wù)將重點(diǎn)圍繞實(shí)現(xiàn)“大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo)展開。

那么，方案中透露了關(guān)于我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的哪些信息？

一起劃重點(diǎn)

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  鞏固擴(kuò)大全市醫(yī)改成效方面  

◆打造全民健康“一張網(wǎng)”

全市二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分別達(dá)到3級和4級，實(shí)現(xiàn)全市二級以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照省里統(tǒng)一部署進(jìn)度，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)適時(shí)實(shí)施國家醫(yī)保電子憑證、電子健康卡與“福建碼”協(xié)同應(yīng)用相關(guān)系統(tǒng)改造，加快推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“一碼就醫(yī)”。

  深化公立醫(yī)院綜合改革方面  

◆促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

推進(jìn)市中醫(yī)院病房樓項(xiàng)目建成投入使用，加快推進(jìn)市中醫(yī)院醫(yī)技樓項(xiàng)目前期工作。爭取省衛(wèi)健委支持，力爭將我市部分縣級中醫(yī)醫(yī)院列入2022年全省縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合能力提升建設(shè)項(xiàng)目。

◆全面改善醫(yī)療服務(wù)

進(jìn)一步完善急救體系和應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，普及應(yīng)急救護(hù)技能，提高急診急救效率。扎實(shí)開展“暖心服務(wù)”活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)“雙提升”，促進(jìn)人民群眾健康獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。蕉城區(qū)和福鼎市結(jié)合實(shí)際選擇有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭病床試點(diǎn)。按醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2的目標(biāo)要求，逐步增加公立醫(yī)院護(hù)士配備。繼續(xù)推進(jìn)創(chuàng)建無“紅包”醫(yī)院活動(dòng)。

  加快分級診療制度建設(shè)方面  

◆推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)

支持寧德市醫(yī)院與國家級高水平醫(yī)院合作辦醫(yī)，在中心城區(qū)共同建設(shè)一所專科特色明顯的高水平三級甲等綜合醫(yī)院，積極創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心，深化運(yùn)行機(jī)制改革，進(jìn)一步完善人才、醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等配套政策。推動(dòng)市屬三甲綜合醫(yī)院納入省級區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)單位。

◆提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力

認(rèn)真實(shí)施縣域醫(yī)共體能力提升項(xiàng)目，落實(shí)省屬三級醫(yī)院對口幫扶工作，推進(jìn)縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升，常住人口30萬以上的縣（市），40％以上有１家縣級醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，力爭年底有4家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。

◆擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)成效

推進(jìn)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，實(shí)行規(guī)范化管理，探索醫(yī)保打包支付政策。進(jìn)一步提升寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院兩家醫(yī)療集團(tuán)整體能力和運(yùn)營效果，推動(dòng)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源共享、醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)，拓展市中醫(yī)院、市康復(fù)醫(yī)院在中醫(yī)、精神衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)；全市緊密型縣域醫(yī)共體全部達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)共體內(nèi)行政、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥目錄、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理機(jī)制。結(jié)合“百名醫(yī)生千人次下基層”對口支援工作，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員縣域內(nèi)多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，重點(diǎn)引導(dǎo)縣級醫(yī)院高年資醫(yī)生定期到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)坐診，積極開展遠(yuǎn)程便民門診、藥品（中藥）遠(yuǎn)程配送等服務(wù)。

◆轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療服務(wù)模式

整合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級以上醫(yī)院人力資源，有序擴(kuò)大家庭醫(yī)生隊(duì)伍來源渠道，共同參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，完善簽約服務(wù)激勵(lì)保障機(jī)制，提高履約質(zhì)量。推行高血壓、糖尿病等慢病健康管理。推廣長期處方服務(wù)并完善相關(guān)醫(yī)保支持政策。

◆推進(jìn)全民健康管理和服務(wù)

圍繞“少生病、更健康”，進(jìn)一步加強(qiáng)全民健康教育與促進(jìn)，發(fā)揮計(jì)生協(xié)會(huì)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢，整合健康服務(wù)相關(guān)資源，強(qiáng)化慢病規(guī)范管理，按照省部署開展消除肝炎危害項(xiàng)目試點(diǎn)，推進(jìn)卒中、胸痛等疾病的早期干預(yù)，優(yōu)化為高血壓、糖尿病等患者免費(fèi)提供基本藥物的政策。

  推進(jìn)“藥價(jià)保”集成改革方面  

◆進(jìn)一步擠壓藥械虛高價(jià)格空間

繼續(xù)深化藥品、耗材集中帶量采購制度改革，常態(tài)化落實(shí)國家和省藥品耗材集中采購和使用工作，落實(shí)藥品集采通用名數(shù)累計(jì)達(dá)到350個(gè)以上。穩(wěn)步擴(kuò)大市級藥械集中采購范圍，在2021年探索開展市級醫(yī)用耗材集采的基礎(chǔ)上，按照“提速、擴(kuò)面、增效”的原則，擴(kuò)大市級普通醫(yī)用耗材集采范圍，進(jìn)一步擠壓藥械虛高價(jià)格空間。

◆動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格

按照省醫(yī)保局下發(fā)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告制度要求，嚴(yán)格對照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整啟動(dòng)條件和限制性條件開展調(diào)價(jià)觸發(fā)評估，于6月底前完成調(diào)價(jià)評估，達(dá)到啟動(dòng)條件的有序?qū)嵤┱{(diào)價(jià)，于年底前將調(diào)價(jià)情況報(bào)省醫(yī)保局、省醫(yī)改小組領(lǐng)導(dǎo)秘書處。

◆逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種及醫(yī)?；鹑采w

按照寧德市DIP支付方式改革三年行動(dòng)方案，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種及醫(yī)?；鹑采w，2022年將轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入DIP付費(fèi)試點(diǎn)，DIP試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病種覆蓋不低于70%，至2022年底，DIP付費(fèi)醫(yī)保基金支出占統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院醫(yī)?；鹬С鲈瓌t上應(yīng)達(dá)到70%。

  統(tǒng)籌相關(guān)領(lǐng)域改革發(fā)展方面  

◆試點(diǎn)開展13-14周歲半女性免費(fèi)接種HPV疫苗項(xiàng)目

壽寧縣開展醫(yī)防融合試點(diǎn)，建立疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防、治療、健康管理有效銜接。支持周寧縣創(chuàng)建省級優(yōu)質(zhì)生育服務(wù)示范縣，持續(xù)為全市35-64歲城鄉(xiāng)醫(yī)保婦女進(jìn)行“兩癌”免費(fèi)檢查，在霞浦、柘榮兩縣試點(diǎn)開展13-14周歲半女性免費(fèi)接種HPV疫苗項(xiàng)目。

◆促進(jìn)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

支持居家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。支持利用我市特色農(nóng)產(chǎn)品、水產(chǎn)品資源，發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強(qiáng)化食品、雙蛋白食品等營養(yǎng)健康食品產(chǎn)業(yè)。支持利用我市藥用植物優(yōu)勢，實(shí)施道地中藥材提升工程，推動(dòng)道地藥材良種繁育、生產(chǎn)加工、物流基地建設(shè)。支持壽寧縣國家南方中醫(yī)藥文化博覽園項(xiàng)目建設(shè)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，更好覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費(fèi)用，鼓勵(lì)使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金購買規(guī)范的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等。

來源：閩東日報(bào)·新寧德客戶端記者 吳寧寧