寧德市抗疫新聞采訪突擊隊(duì) 林翠慧 孫伏明 馮元飛 報(bào)道

4月，寧德蕉城在本輪疫情沖擊之下，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施了較長時(shí)間的封控，而由疫情防控引發(fā)的次生問題，如村民在求醫(yī)問藥等困難，成為了本輪疫情“大考”之下首當(dāng)其沖的民生難題。 “能出去看病嗎？”“打120了嗎？”“1200元喲，這錢出不起！”……種種就診訴求在村鎮(zhèn)群眾間響起。

封控區(qū)如何就醫(yī)？

當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)上“硬隔離”這一詞上了熱搜，按照封控區(qū)防疫規(guī)定，封控區(qū)域人員是禁止出入的。封控期間，群眾就診看病難，鎮(zhèn)區(qū)群眾、村居群眾該有就醫(yī)需求該如何處置？一邊是不容違背的疫情防控政策，另一邊是就診需求，進(jìn)退兩難。大數(shù)額的醫(yī)療交通費(fèi)用該如何改善？樁樁件件關(guān)乎民生。

不少群眾表示，防疫是大事，人人有責(zé)，在核酸報(bào)告陰性正常的情況下，是否能找到兩全的辦法？4月21日，帶著這一問題，記者走訪了七都鎮(zhèn)防疫指揮部。

在疫情非常時(shí)期，制定出一條針對(duì)特殊人群的“軟隔離”辦法，既保證防疫工作不疏漏，又能解決群眾反映的看病難題是目前的當(dāng)務(wù)之急。對(duì)于突發(fā)疾病需要外出就診、頭疼腦熱本地就診、如何減輕患者的醫(yī)療運(yùn)輸費(fèi)用等問題，我們已經(jīng)制定了相應(yīng)的應(yīng)急措施，蕉城區(qū)副區(qū)長、七都鎮(zhèn)防疫指揮部指揮長周華武如是說。

線上問診 線下開方

“你好，今天是什么情況？”“半夜會(huì)咳嗽”“孩子還是大人”“小孩，7歲”22日，一位志愿者隔著衛(wèi)生院的鐵柵欄，語音聊天，讓病患通醫(yī)務(wù)人員說上了話。

蕉城區(qū)總醫(yī)院七都核酸采集隊(duì)伍有醫(yī)務(wù)人員19人，承擔(dān)了七都鎮(zhèn)封控區(qū)、管控區(qū)的醫(yī)療救治和志愿者的每日核算采集任務(wù)。同時(shí)，還維持著七都鎮(zhèn)衛(wèi)生院的日常運(yùn)轉(zhuǎn)。除了重要的核酸檢測任務(wù)，每日給村民線上看診也是他們?nèi)粘５闹饕ぷ鳌?/p>

“線上溝通癥狀，線下醫(yī)生開藥，志愿者拿藥、送藥的方法，相對(duì)于之前有病無處可醫(yī)的處境，已經(jīng)極大程度地方便了群眾。”鎮(zhèn)區(qū)群眾林先生說。

“對(duì)一些常規(guī)性的病種，比如說腎透析，還有一些基礎(chǔ)病，需要往返醫(yī)院進(jìn)行檢查或者治療等，防疫指揮部采取由村組織志愿者隊(duì)伍，由志愿者隊(duì)伍組織車輛，同時(shí)村里的志愿者與市直下派的志愿者全程護(hù)送，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行治療檢查，結(jié)束之后再進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的護(hù)送返回。”記者采訪時(shí)，周華武說。

村醫(yī)上門 看診送藥

以七都貝河村為例，該村總?cè)丝?300多人，其中有130多名高血壓、唐糖尿病患者，幾乎每天都有用藥需求，而這些藥是處方藥，看診與藥品同樣成為了一大難題。

“每天都有很多群眾要求買藥，我們積極的向指揮部反映這一情況，將家住蕉城的貝河村村醫(yī)請(qǐng)了回來，為村民日常的頭疼腦熱和高血壓、糖尿病患者提供上門就診服務(wù)，得到了指揮部的支持。”市住房公積金中心總支書記、貝河村志愿者隊(duì)伍臨時(shí)黨支部第一書記陳木唐說。

貝河村是陳木唐目前所在的防疫網(wǎng)格，據(jù)他了解，當(dāng)?shù)卮遽t(yī)林贊生住在蕉城，疫情封控之后被隔阻在七都鎮(zhèn)區(qū)外，林贊生對(duì)這些患者建立有一套檔案，情況熟悉。病痛可以找他，村醫(yī)在做好防護(hù)的提前下，上門給村民看診，再根據(jù)病情給村民送藥。

“22號(hào)村醫(yī)回來了，在全員核酸檢測時(shí)，我們把村醫(yī)回來的消息告訴了村民，小毛病得到了及時(shí)的治療。既滿足了病患的需求，給也村里減輕了負(fù)擔(dān)，讓這條生命通道越來越完善。”陳木唐說。

村財(cái)車補(bǔ) 減輕負(fù)擔(dān)

4月21日，七都鎮(zhèn)貝河村，尿毒癥患者林生輝同樣遇到了性命攸關(guān)的“大考”，一周三次的血透析是他“生命日記”上最重要的行程，哪怕延誤一天或者一次，都是性命攸關(guān)的大事。

患者家屬林裕安坦言，“對(duì)農(nóng)民家庭來講負(fù)擔(dān)過重，尿毒癥一個(gè)星期要去醫(yī)院三次，做三趟的血透析，每一趟120運(yùn)輸費(fèi)就要1200元，實(shí)在負(fù)擔(dān)不起。”

按正常的就醫(yī)通道，一般的人會(huì)選擇撥打120。對(duì)于經(jīng)濟(jì)不那么拮據(jù)的村民來說，出動(dòng)120急求車費(fèi)用1200元，尚能承受。而對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難且需要長期定期入院治療的群體來說，這無疑是一筆不小的開支。

“原本患者的家庭，醫(yī)療負(fù)擔(dān)已經(jīng)夠重了，加上120高額的就診運(yùn)費(fèi)，無疑就是雪上加霜”陳木唐說，經(jīng)過指揮部商討，最終確定方案，在做好防護(hù)的前提下，由村委派車或由患者自己雇車到醫(yī)院，村里派一部車，并派上一名志愿者，作為全程護(hù)送的監(jiān)督者。”陳木唐說。

“我們采取由村委適當(dāng)補(bǔ)助車補(bǔ)的方式，來解決醫(yī)患者的用車問題，交通費(fèi)用無需患者承擔(dān)，這樣既減輕了患者的負(fù)擔(dān)，又解決了就醫(yī)的問題。應(yīng)該說是組織了一條就醫(yī)通道，真正踐行了生命至上的這一理念。”蕉城區(qū)副區(qū)長、七都鎮(zhèn)防疫指揮部指揮長周華武說。

此外，對(duì)于外出就診閉環(huán)管理這塊，患者全程車門及窗戶緊閉，到卡口由志愿者下車對(duì)接，患者只需要和醫(yī)院電話溝通具體血透的時(shí)間，對(duì)接好以后，走正常護(hù)送程序即可。

“最難的日子已經(jīng)過去了。”患者家屬林裕安笑著說，后面的這段時(shí)間，村里已經(jīng)幫助解決了交通費(fèi)用，很大程序上減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé)，非常感謝政府的安排。對(duì)于這一應(yīng)急舉措，林裕安報(bào)以由衷的感謝。

同樣受益的不止一兩戶。患者家屬林清則表示：“媽媽有出現(xiàn)腦梗的癥狀，這種情況要及時(shí)處理，就怕打120，一個(gè)來回車費(fèi)比較貴，還有一個(gè)是對(duì)接可能沒有那么快，村里派車這項(xiàng)舉措，不僅縮短了就醫(yī)時(shí)間，更是大大縮減了交通運(yùn)費(fèi)。”

據(jù)悉，目前為止七都鎮(zhèn)已受理就醫(yī)問題15單，在出行費(fèi)用上大大降低了出行成本，群眾對(duì)于該項(xiàng)應(yīng)急措施給予了一致好評(píng)。

記者網(wǎng)上查閱：我國疫情防控基本法律未明確規(guī)定“硬隔離”措施，而各地實(shí)行防疫措施的依據(jù)為：《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》。需要指出的是，《傳染病防治法》第四章的第39條第1款規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：（一）對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；”……同條第2款規(guī)定：“拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。”根據(jù)本條規(guī)定，對(duì)特定人的強(qiáng)制隔離治療，是以發(fā)生“拒絕”或“擅自脫離治療”為構(gòu)成要件。換言之，首先是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病人進(jìn)行隔離治療，該等隔離治療不是行政強(qiáng)制，仍是“治療行為”。

而蕉城區(qū)七都鎮(zhèn)防疫指揮部“硬隔離”+“軟服務(wù)”，解決了不少亟待就醫(yī)患者的難題。

來源：寧德市抗疫新聞采訪突擊隊(duì)

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