7月1日，青海西寧市一名市民發(fā)布視頻，稱其正在湟中區(qū)第一中學(xué)讀初二的孩子小嚴(yán)因罹患腦膜炎去世。

據(jù)其展示的青海大學(xué)附屬醫(yī)院開具的微生物檢驗報告單，小嚴(yán)感染了腦膜炎奈瑟菌，另一張同樣由青海大學(xué)附屬醫(yī)院開具的凝血檢驗報告單則顯示，小嚴(yán)的相關(guān)指標(biāo)均與正常值相差較大。

“湟中融媒”相關(guān)通告截圖

據(jù)“湟中融媒”微信公眾號消息，7月3日，西寧市湟中區(qū)教育局、衛(wèi)生健康局發(fā)布關(guān)于湟中區(qū)第一中學(xué)2名學(xué)生因病死亡相關(guān)情況的通告。通告稱2名學(xué)生為流行性腦膜炎屬于乙類傳染病。

湟中區(qū)第一中學(xué)共有學(xué)生4301名，其中初中生1542名，均為走讀學(xué)生；高中生2759名，其中寄宿學(xué)生1341名、走讀學(xué)生1418名。

病例1相關(guān)情況：6月5日晚上，湟中區(qū)第一中學(xué)八年級（5）班學(xué)生馬某某在青海省婦女兒童醫(yī)院搶救無效死亡。

經(jīng)核實，6月5日上午第三節(jié)下課后，湟中區(qū)第一中學(xué)開始布置高考考場，并按時放假，馬某某回家之后，第一時間在班級群里回復(fù)已到家。6月6日中午，馬某某家長打電話給班主任，反映“馬某某在6月5日晚因病搶救無效死亡”。6月8日，湟中區(qū)疾控中心接到中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)傳染病自動預(yù)警信息“青海省婦女兒童醫(yī)院報告1例湟中區(qū)域內(nèi)流腦病例”。區(qū)疾控中心立即核實后向區(qū)教育局進(jìn)行反饋：“該死亡病例為馬某某，死亡診斷為膿毒血癥，血液培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌陽性”。6月9日，區(qū)疾控中心根據(jù)《全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》，對馬某某所在班級全體師生進(jìn)行咽拭子采樣并采取了停課居家健康監(jiān)測、建議預(yù)防性服藥等措施，省市區(qū)三級疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查和處置工作。期間，學(xué)校嚴(yán)格按區(qū)衛(wèi)健、疾控部門要求落實學(xué)校晨午檢及消殺等工作，衛(wèi)健、疾控、教育、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，并通知全區(qū)各學(xué)校加強常態(tài)化防控。6月12日，市疾控中心反饋，馬某某密接人員采樣檢測結(jié)果均無異常。

自馬某某 6月5日離開學(xué)校后，同班學(xué)生一直未返校，經(jīng)最長潛伏期7日的醫(yī)學(xué)觀察，該校無新發(fā)病例，省市疾控專家依據(jù)《全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》，綜合研判予以結(jié)案，6月13日該班學(xué)生正常復(fù)課。復(fù)課后，學(xué)校繼續(xù)按照區(qū)疾控中心要求，嚴(yán)格落實消殺防控措施。

病例2相關(guān)情況：6月26日中午，湟中區(qū)第一中學(xué)八年級（5）班學(xué)生嚴(yán)某某在青海大學(xué)附屬醫(yī)院搶救無效死亡。

經(jīng)核實，6月25日晚上，嚴(yán)某某家長打電話反映孩子回家后有吸冷現(xiàn)象，并詢問學(xué)校是否組織活動。經(jīng)學(xué)校核實，當(dāng)天按正常課程上課，未安排課外活動，同時了解到，當(dāng)天下午放學(xué)后，學(xué)生嚴(yán)某某和7名同學(xué)自發(fā)到蓋排巷籃球場打籃球。6月26日早上，家長打電話反映孩子狀態(tài)不太好，向班主任請病假，中午，家長打電話告知班主任，孩子在青海大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。得知情況后，區(qū)教育局會同區(qū)疾控中心，立即派工作人員前往青海大學(xué)附屬醫(yī)院了解情況，醫(yī)院提供住院病案顯示主要診斷為暴發(fā)性紫癜（病歷顯示該學(xué)生曾于7年前患過“過敏性紫癜”）。6月27日上午，區(qū)疾控中心接到青海大學(xué)附屬醫(yī)院反饋“嚴(yán)某某腦膜炎奈瑟菌血培養(yǎng)陽性”。區(qū)疾控中心立即報告省、市疾控中心，省市區(qū)三級疾控中心組成聯(lián)合調(diào)查組對湟中區(qū)第一中學(xué)開展流行病學(xué)調(diào)查和處置，對嚴(yán)某某密接人群91人中的89人進(jìn)行采樣（其爺爺奶奶2人拒絕采樣，但已落實居家健康監(jiān)測、預(yù)防性服藥措施），7月2日市疾控中心反饋，采樣人員檢測結(jié)果均無異常。

病例1與病例2關(guān)聯(lián)情況：流行性腦膜炎屬于乙類傳染病，潛伏期為1—7天，6月5日，病例1出現(xiàn)癥狀死亡后，其所在學(xué)校在省市區(qū)疾控部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照《全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》落實各項防控措施，6月8日，病例2咽拭子采樣結(jié)果為陰性，至6月25日病例2出現(xiàn)癥狀，兩個病例間隔跨度為20天。【注釋：流行性腦膜炎屬于乙類傳染病，潛伏期1—7日，一般2—3日。帶菌者和患者是本病的傳染源，本病隱形感染率高，流行期間人群帶菌率可高達(dá)50%以上。腦膜炎奈瑟菌存在于感染者的鼻咽部，人群普遍易感，僅約1％感染者發(fā)病。腦膜炎奈瑟菌主要由飛沫經(jīng)呼吸道直接傳播，病菌侵入鼻咽部并繁殖，或成為無癥狀帶菌者，或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀而自愈。在少數(shù)情況下，進(jìn)入血循環(huán)，形成暫時菌血癥，可無明顯癥狀或表現(xiàn)為皮膚的出血點而自愈；僅極少數(shù)發(fā)展為敗血癥，細(xì)菌可通過血-腦脊液屏障侵犯腦脊髓膜，形成化膿性腦膜炎。腦膜炎奈瑟菌對外界環(huán)境的抵抗力很弱，對寒冷、干燥、熱及一般消毒劑極為敏感。——摘自人民衛(wèi)生出版社《傳染病學(xué)》第六版】

來源：湟中融媒、新聞晨報

編輯：陳娥

審核：劉寧芬 林珺