印度產(chǎn)卡博替尼

北京青年報(bào) 近日，山東聊城一醫(yī)生開具抗癌藥經(jīng)食藥監(jiān)部門鑒定屬于假藥一事引發(fā)關(guān)注。

患者在醫(yī)生的推薦下從第三者手中買了抗癌藥卡博替尼，服用后出現(xiàn)嘔吐、厭食等反應(yīng)?；颊呒覍賹①I來的藥送到食藥監(jiān)部門鑒定，鑒定結(jié)果顯示該款卡博替尼是假藥。當(dāng)事醫(yī)生稱，其推薦藥是出于好心，唯一目的是延續(xù)患者生存時(shí)間，并未從中獲利。

目前，當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門表示，此事具體情況正在調(diào)查中。北京青年報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前網(wǎng)上有多名賣家代購(gòu)卡博替尼仿制藥，根據(jù)生產(chǎn)公司和劑量差異，每盒價(jià)格從3700元到13800元不等。

　　事件經(jīng)過

　　患者經(jīng)醫(yī)生推薦買到假抗癌藥

近日，聊城市民王玉青反映，其父親在聊城市腫瘤醫(yī)院治療期間，主治醫(yī)生陳宗祥給推薦了一款名為“卡博替尼”（Cabozantinib Tablets）的抗癌藥，并將藥名寫入醫(yī)囑單。據(jù)醫(yī)囑單顯示，2018年7月23日16時(shí)32分的醫(yī)囑中寫著“卡博替尼 60mg po qd”，醫(yī)囑單上還有醫(yī)生簽名和護(hù)士簽名。

王玉青對(duì)當(dāng)?shù)孛襟w稱，她從陳宗祥醫(yī)生推薦的第三者手中買到兩盒“卡博替尼”，每盒13000元，藥品是印度生產(chǎn)的。但其父親服用一段時(shí)間后，出現(xiàn)嘔吐、厭食等反應(yīng)，她到濟(jì)南、北京的大醫(yī)院咨詢后，被告知此款抗癌藥不能服用，于是停藥。其父親2018年11月去世后，王玉青把買來的“卡博替尼”送到當(dāng)?shù)厥乘幈O(jiān)部門鑒定，鑒定結(jié)果顯示是“假藥”。

據(jù)聊城市食品藥品監(jiān)督管理局出具的《關(guān)于Cabozantinib Tablets 60mg的認(rèn)定意見書》顯示，該產(chǎn)品譯名為卡博替尼片劑60mg，包裝盒和說明書標(biāo)示均為英文，外包裝盒和說明書標(biāo)示的制造商為“LUCIUS”，標(biāo)注為“藥品”、“僅憑處方銷售”、“批號(hào)：TC0009/CB”，“構(gòu)成”顯示含有“卡博替尼（S）-蘋果酸鹽”成分，“適應(yīng)癥和用法”標(biāo)示為“卡博替尼用于治療早期接受抗血管生成治療的晚期腎細(xì)胞（RCC）患者”，“劑量及用法”標(biāo)示為“60mg每日”。此外，該產(chǎn)品外包盒和說明書未標(biāo)明藥品批準(zhǔn)文號(hào)。

對(duì)于王玉青經(jīng)醫(yī)生開藥，買到假抗癌藥的情況，聊城衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政科工作人員表示，確有此事，但具體情況目前正在調(diào)查中，還沒有調(diào)查結(jié)果和處置結(jié)果。聊城市食藥監(jiān)部門的認(rèn)定意見書顯示，王玉青購(gòu)買的卡博替尼應(yīng)按假藥論處，該產(chǎn)品屬于依照相關(guān)法規(guī)必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或依照相關(guān)法規(guī)必須檢驗(yàn)而未檢驗(yàn)即銷售的假藥。

　　當(dāng)事醫(yī)生

　　推薦藥出于好心未從中獲利

2月26日上午，當(dāng)事醫(yī)生陳宗祥對(duì)北京青年報(bào)記者表示，此事相關(guān)部門已經(jīng)介入，正在調(diào)查中，他也在等調(diào)查結(jié)果。同時(shí)，他稱，當(dāng)時(shí)給患者推薦卡博替尼完全是出于好心，唯一的目的是為患者多爭(zhēng)取生存時(shí)間，并沒有從推薦藥品的銷售中獲利。此外，陳宗祥也表示，卡博替尼被認(rèn)定為假藥，并不一定是成分有假。

據(jù)聊城市腫瘤醫(yī)院官網(wǎng)顯示，陳宗祥系腫瘤科主任醫(yī)師，1986 年大學(xué)畢業(yè)后，一直從事腫瘤的放、化療工作。擅長(zhǎng)疑似惡性腫瘤的診斷與鑒別診斷，對(duì)各種惡性腫瘤的規(guī)范放療、化療、靶向及綜合治療有專長(zhǎng)，對(duì)各種難治（包括治療無效、復(fù)發(fā)、高齡、體質(zhì)衰弱、頑固性癌癥）患者的個(gè)體化處理有豐富經(jīng)驗(yàn)。

　　記者調(diào)查

　　網(wǎng)上仍有多款卡博替尼在售

那么，陳宗祥推薦的卡博替尼是一款什么藥？北京青年報(bào)記者查詢發(fā)現(xiàn)，卡博替尼是美國(guó)一家制藥公司生產(chǎn)的，但從國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)并未查到名稱為“Cabozantinib”或“卡博替尼”的進(jìn)口藥。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前網(wǎng)上有人代購(gòu)多版本的卡博替尼仿制藥，印度產(chǎn)的LUCIUS版卡博替尼，60mg/片、30片的量每盒要13800元，40mg/片、30片的量每盒12500元。賣家坦言，印度盧修斯（lucius）版卡博替尼價(jià)格較貴，海灣版卡博替尼價(jià)格較實(shí)惠，每盒只需4800元，但效果一樣。

文/本報(bào)記者 李濤 戴幼卿