妊娠合并多發(fā)子宮肌瘤孕婦在閩東醫(yī)院順利產子
寧德網消息(閩東日報記者 趙巧紅 通訊員 楊如容) 近日,福安市民繆女士通過剖宮產手術,切除子宮肌瘤10多枚,并順利產下健康男嬰。
據介紹,繆女士孕早期在閩東醫(yī)院產科檢查時發(fā)現患有多發(fā)子宮肌瘤,隨著孕期雌激素和孕激素水平上升,子宮肌瘤體積逐漸增大。產科主治醫(yī)師張鸝反復叮囑孕婦注意身體情況,提醒若出現腹痛、出血、發(fā)熱等應及時就診。
“繆女士妊娠晚期入院檢查后我們發(fā)現,胎兒胎位不正(橫位),并且子宮肌瘤已堵至宮頸口,無法經陰道分娩。”張鸝告訴記者,產科團隊根據繆女士情況實施個體化方案,給予施行剖宮產術,同時備行子宮多發(fā)肌瘤切除。在順利娩出嬰兒后,可見子宮形狀完全改變,大小肌瘤多達10多個,最大肌瘤甚至直徑接近20厘米,術中出血約400ml。目前,繆女士產后恢復情況良好。
閩東醫(yī)院產科主任醫(yī)師劉宗玉介紹,子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型及大小有關。黏膜下肌瘤可影響受精卵著床,導致早期流產;肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降,使妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤早剝、產道梗阻等。胎兒娩出后易因胎盤附著面大或排出困難及子宮收縮不良導致產后出血。妊娠期及產褥期肌瘤易發(fā)生紅色變性,通常采用保守治療,可緩解癥狀。
“妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩,但應預防產后出血。如果子宮肌瘤較小、無并發(fā)癥,可經陰道分娩;但如果肌瘤較大,肌瘤位于子宮下段或位于宮頸部,影響胎先露下降,或超聲提示胎盤附著于肌瘤表面時,建議行剖宮產終止妊娠。”劉宗玉說道。
責任編輯:吳圣錦