閩東醫(yī)院:一心臟“電風暴”患者獲成功救治
寧德網(wǎng)消息(閩東日報見習記者 張穎珍 通訊員 謝焰鋒) 7月10日,閩東醫(yī)院接診了一例“急性心肌梗死、心源性休克”男性患者。在心跳驟停的情況下,重癥醫(yī)學科醫(yī)生護士們技精心細,沉著應對,創(chuàng)造起死回生的奇跡。
福安的林先生今年53歲,入院前連續(xù)4天出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛,7月10日,他突然感覺疼痛加劇并持續(xù)3小時,家人急忙撥打120急救電話,立即送院治療。
據(jù)介紹,入院后,林先生的心臟仍然很脆弱,病情十分危急。急診科醫(yī)務人員立即對其開通搶救生命的綠色通道,緊急送入導管室做急診冠狀動脈造影、血管內支架植入術。術后,林先生情況并無好轉,出現(xiàn)惡性心律失常,引起心臟驟停,經積極搶救后,轉入重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療。
這是一場與死神的賽跑,主任醫(yī)師顧凌放棄午休,立即召集治療團隊分析病情,經過仔細體檢、觀察患者的血流動力學監(jiān)測結果后,醫(yī)生診斷林先生是急性心肌梗死、心源性休克。
經患者家屬同意,醫(yī)生立即為林先生實施主動脈球囊反搏術,以糾正其惡化的、不穩(wěn)定的血流動力學以及由此促發(fā)的心臟“電風暴”。顧凌成功在床邊為林先生實施該手術,目前林先生的病情明顯改善。
顧凌介紹說,出現(xiàn)多次室顫,在臨床上稱為“電風暴”,死亡率很高。而主動脈球囊反搏術的主要工作原理是將一條尖端帶有長氣囊的導管伸至胸腔大血管內,通過與心動周期相應的充盈擴張和收縮排空,使血液在主動脈內發(fā)生時相性變化,從而起到抗休克、升高血壓、增加冠脈血流,降低心肌耗氧,增加氧供等機械輔助循環(huán)作用的一種心導管治療方法。
顧凌說,主動脈球囊反搏術主要應用于心源性休克、心力衰竭等疾病的治療,反搏時機非常重要,原則上寧早勿遲,務必在患者的心肌功能發(fā)生不可逆的缺血性損傷之前進行反搏。
據(jù)了解,主動脈球囊反搏術在重癥醫(yī)學、心臟介入、心胸外科等領域的診療中發(fā)揮著極為重要的作用。該病例的成功實施為高?;颊呔戎翁峁┝擞辛Φ闹С?,標志著閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學科在心血管等急危重病人救治及心臟介入水平上上了一個新臺階。
責任編輯:葉朝玉