福安一15歲女生身高僅146厘米 一查原是患上矮小癥
醫(yī)生提醒:青春期每年“躥個(gè)”不足6厘米 就要警惕“矮小癥”
寧德網(wǎng)消息(記者 吳寧寧) 福安市的一名初中女生小麗(化名)今年已經(jīng)15歲了,可她的身高是班里最矮的,只有146厘米。越發(fā)覺(jué)得不對(duì)勁的家人,最近帶她來(lái)到閩東醫(yī)院就診??舍t(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),小麗的骨骺線已經(jīng)基本愈合,幾乎沒(méi)有再長(zhǎng)高的可能。
“小麗這樣的情況,是患上了矮小癥。”對(duì)此,閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡奕琪提醒,目前全國(guó)矮小癥的發(fā)病率為3.77%。從她接診的情況看,近年來(lái),此類就診孩子的數(shù)量呈現(xiàn)增長(zhǎng)的趨勢(shì),就去年而言就診人數(shù)已經(jīng)是往年的兩倍多,但由于家長(zhǎng)存在誤區(qū),有七成的孩子錯(cuò)過(guò)了最佳治療年齡。
“矮小癥”女生就診太遲無(wú)法再長(zhǎng)高
據(jù)了解,小麗平時(shí)睡眠、三餐都正常,也愛(ài)鍛煉,但身高只有146厘米,比同齡人矮了很多。為此她總是感覺(jué)特別自卑。
上周,小麗的媽媽帶著孩子到閩東醫(yī)院,測(cè)了一下骨齡,想知道她能長(zhǎng)多高??墒轻t(yī)生的結(jié)論卻讓她媽媽很是吃驚:骨骺線已經(jīng)基本愈合,生長(zhǎng)空間有限,最多也就再長(zhǎng)兩厘米,“之前我也想帶孩子檢查,但因聽(tīng)親戚說(shuō)孩子肯定是晚長(zhǎng),以后會(huì)長(zhǎng)高的,也就認(rèn)為可能孩子真是比其他孩子長(zhǎng)得晚一點(diǎn),沒(méi)想到耽誤了孩子!”
小麗的媽媽很后悔,沒(méi)早點(diǎn)到醫(yī)院檢查,“我女兒才15歲,還有沒(méi)有別的手段,可以幫助她長(zhǎng)高?”面對(duì)家長(zhǎng)的詢問(wèn),閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡奕琪表示,小麗就診得太遲了,如果就診早一年,還會(huì)有希望。
青春期每年生長(zhǎng)速率<6厘米就要注意了
據(jù)蔡奕琪介紹,目前臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來(lái)判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,就可診斷為矮小癥。也就是說(shuō),將100個(gè)同性別、同年齡的孩子由高到低排成隊(duì),排在最后3名以下的即為矮身材。
“如今家長(zhǎng)對(duì)孩子的營(yíng)養(yǎng)健康十分關(guān)注,但對(duì)孩子身高及矮小方面的認(rèn)識(shí)有缺陷,存在一定誤區(qū),影響了矮小癥孩子的早期診斷和早期治療。”蔡奕琪告訴記者,從她接診的情況看,不少家長(zhǎng)對(duì)孩子身高缺乏認(rèn)識(shí),存在許多誤區(qū)。比如老話說(shuō)的“二十三還要躥一躥”“男孩晚長(zhǎng)”,以及父母身高都很高,孩子一定也會(huì)高等。
那么,如何判定孩子是否矮小或生長(zhǎng)緩慢呢?蔡奕琪表示,爸爸媽媽們可以通過(guò)孩子的生長(zhǎng)速率(即每年身高增長(zhǎng)值(厘米/年))來(lái)判斷,身高增長(zhǎng)速率低于相應(yīng)年齡兒童正常速率為生長(zhǎng)遲緩。一般2歲以下,每年生長(zhǎng)速率<7厘米;4.5歲至青春期開始,每年生長(zhǎng)速率<5厘米以及青春期每年生長(zhǎng)速率<6厘米均為生長(zhǎng)遲緩,需要進(jìn)一步尋找原因。
趁早治療和骨骺線“搶”身高
蔡奕琪表示,不同疾病開始治療年齡不同。生長(zhǎng)激素缺乏癥,診斷后應(yīng)盡早開始治療,4~6歲是生長(zhǎng)激素治療適應(yīng)癥的合適年齡,例如特發(fā)性身材矮小,小于胎齡兒等,從4歲開始治療較為合適。
“國(guó)內(nèi)接受矮小治療時(shí)間比較晚,70%的年齡段在11~16歲。而國(guó)外的治療平均時(shí)間為6歲。”據(jù)蔡奕琪介紹,開始治療年齡偏大,對(duì)成年身高貢獻(xiàn)較小,早期治療可最大限度提高患兒的成年身高。一般來(lái)說(shuō),女孩子的骨齡如果超過(guò)15歲,男孩的骨齡如果超過(guò)17歲,這時(shí)其骨骺線大多已經(jīng)閉合,長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)就非常小了。因此,越早了解骨骺線閉合情況,越早干預(yù),越能夠?qū)⒆舆M(jìn)行更好的干預(yù)治療。只要治療及時(shí),孩子一般是可以擁有正常人身高的。
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