后交叉韌帶 什么時(shí)候會(huì)受傷?
我們知道,膝關(guān)節(jié)交叉韌帶有2條,前和后,前交叉韌帶損傷大家聽(tīng)得比較多,后交叉韌帶損傷相對(duì)少很多,大家遇到估計(jì)也不多,那它僅僅就是前叉損傷的倒影嗎?后交叉韌帶損傷有什么危害?
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師李劼若介紹,后交叉韌帶起自脛骨髁間隆起的后方、向前、上、內(nèi)止于股骨內(nèi)踝的外面。前交叉韌帶可防止脛骨向前移動(dòng),后交叉韌帶可防止脛骨向后移動(dòng)。后交叉韌帶損傷為強(qiáng)大暴力所致——也就是說(shuō),我們常規(guī)的運(yùn)動(dòng)傷,例如跳起落地時(shí)扭傷、一般摔倒扭腳,一般都不會(huì)引起后交叉韌帶損傷,這樣傷的話(huà)多是傷前叉。
后交叉韌帶常見(jiàn)的受傷機(jī)制是:運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)跪地傷(比較嚴(yán)重的),急剎車(chē)小腿頂?shù)狡?chē)儀表板的受傷(由來(lái)自脛骨上端從前向后的暴力所致),膝關(guān)節(jié)過(guò)伸傷等。另外,值得一提的是,后交叉韌帶對(duì)抗外力的強(qiáng)度相當(dāng)于前交叉韌帶的兩倍,它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)軸——這解讀起來(lái)就是說(shuō),后叉比較粗,比較強(qiáng)壯,發(fā)揮著保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要的功能,一般都不易受傷。但是,一旦受傷的話(huà),說(shuō)明受到的暴力打擊比較大,另外受傷后膝關(guān)節(jié)會(huì)非常不穩(wěn)定,非常影響膝關(guān)節(jié)功能,所以一般都建議手術(shù)治療,重建韌帶恢復(fù)穩(wěn)定性。
當(dāng)然,術(shù)后的康復(fù)非常重要,主要是要在脛骨后方持續(xù)墊著,防止重力引起脛骨后墜,把重建的韌帶拉松,另外要配合肌肉、關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉。
李劼若表示,總的來(lái)說(shuō),膝關(guān)節(jié)外傷后,可能導(dǎo)致前/后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶、內(nèi)后外側(cè)結(jié)構(gòu)、半月板、軟骨等結(jié)構(gòu)損傷,這些損傷有很多急性期后是不痛的,不痛不代表就沒(méi)事,有些關(guān)節(jié)不穩(wěn)定自己也難以察覺(jué)。所以受傷后還是應(yīng)該盡早到醫(yī)院專(zhuān)科就診,避免漏診、誤診,尋求最佳治療方案。(全媒體記者張青梅 通訊員張燦城、王雪)
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