健康報(bào)網(wǎng) 最近，筆者的朋友圈都在關(guān)心和驚嘆美國(guó)癌癥死亡率下降的消息。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)近期在《CA：臨床醫(yī)生癌癥雜志》上，發(fā)布了預(yù)測(cè)2018年美國(guó)癌癥發(fā)病和死亡情況的報(bào)告——“2018年癌癥統(tǒng)計(jì)”。報(bào)告說，2018年，美國(guó)因癌癥引起的死亡例數(shù)達(dá)到60.964萬，相對(duì)1991年的死亡率峰值下降了26%，相當(dāng)于死亡人數(shù)減少了240萬。在全癌種中，控制得相對(duì)較好的是肺癌、結(jié)直腸癌。以肺癌為例。1965年，美國(guó)成人吸煙率高達(dá)42.4%，隨后通過提高煙草稅、加強(qiáng)宣傳科普與健康教育、推動(dòng)立法等各種手段，成功降低了吸煙率。在1990年到2015年間，男性的肺癌死亡率下降了45%；2002年到2015年間，女性的肺癌死亡率下降了19%。這都要?dú)w功于人們意識(shí)到了吸煙的危害，以及全面控?zé)熣叩膶?shí)施。

一般而言，非急性傳染病和慢性非傳染病都是行為性疾病，即與個(gè)人習(xí)慣與嗜好、營(yíng)養(yǎng)飲食和鍛煉等行為密切相關(guān)，而這些行為并非一朝一夕就致人發(fā)病或置人死地，往往是以溫水煮青蛙的方式使人不知不覺深陷其中，到起病時(shí)已經(jīng)欲罷不能或積重難返。想保持健康長(zhǎng)壽命，至少有三招需要牢記：首先，對(duì)致病的行為嗜好不沾染，從根本上遠(yuǎn)離致病因子；其次，已經(jīng)沾染的，在獲知其危害后能主動(dòng)放棄；第三，如果已經(jīng)深陷其中也不要自暴自棄，任何時(shí)候懸崖勒馬，解除致病因子，都能使病患延遲發(fā)作或范圍局限。

梳理疾病預(yù)防的觀念要靠科學(xué)普及。比如，大部分民眾都還沒有意識(shí)到，肺癌不但與每天吸煙的量有關(guān)，更與吸煙的時(shí)間長(zhǎng)短成劑量反應(yīng)關(guān)系，且暴露于二手煙同樣會(huì)招致罹患癌癥。因此，病因去除和盡早去除的等科學(xué)知識(shí)普及力度和范圍均亟須加強(qiáng)。（流行病學(xué)專家 卓家同）