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閩東醫(yī)院開展“全國愛耳日”活動送福利

2021-03-03 10:32

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3月3日是全國愛耳日。今年主題是“人人享有聽力健康”。耳朵就像眼睛一樣是我們與外界保持聯(lián)系的最重要的門戶,好的聽力需要我們細(xì)心呵護(hù)。

四年前31歲的福安林女士在一次患感冒后,耳朵出現(xiàn)流膿并伴有聽力進(jìn)行性下降的現(xiàn)象。經(jīng)抗炎治療后耳朵雖然再無流膿,但鼓膜長時間未能治愈,聽力嚴(yán)重受損,嚴(yán)重影響工作和生活,求診于閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科。經(jīng)檢查后,她被確診為“左耳鼓膜穿孔、左耳慢性化膿性中耳炎”,近日,陳繆安主任醫(yī)師醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為其施行耳內(nèi)鏡下鼓膜穿孔修補(bǔ)術(shù)后,患者病情改善,聽力得到提高。

關(guān)于化膿性中耳炎,陳繆安介紹說道,中耳腔是通過咽鼓管跟外界相通,所以如果感冒,上呼吸道的細(xì)菌就可能通過咽鼓管逆行進(jìn)入中耳腔,導(dǎo)致中耳腔的炎癥,即化膿性中耳炎,膿液聚集在中耳腔內(nèi)。如果細(xì)菌毒力比較弱,治療比較及時,炎癥消退,耳朵就能化險為夷了。如果細(xì)菌毒力比較強(qiáng),就可能出現(xiàn)鼓膜穿孔,膿液流到外耳道,也就是老百姓最常見的耳流膿。所以,感冒是引起中耳炎最常見的原因。還有比較少見的情況,比如擤鼻、嗆奶等通過咽鼓管進(jìn)入中耳腔導(dǎo)致感染?;蛘咄鈧鸬墓哪ご┛?,在鼓膜愈合前沒有保護(hù)好,使污物進(jìn)入中耳,就會導(dǎo)致耳朵流膿。耳痛、耳流膿、聽力下降是化膿性中耳炎三大癥狀。

對于中耳炎的治療方法,陳繆安表示,在中耳炎的急性期,可以應(yīng)用消炎藥物、粘液促排劑及止痛藥物進(jìn)行治療,部分患者經(jīng)過治療炎癥消退,癥狀緩解,鼓膜還能保持完整。部分患者會出現(xiàn)鼓膜穿孔,膿液流出,疼痛緩解。一部分患者鼓膜穿孔后炎癥若能及時有效控制,穿孔的鼓膜可自行瘢痕愈合,部分患者若治療不當(dāng),則容易遺留下后遺癥——鼓膜穿孔,繼而出現(xiàn)反復(fù)流膿、漸進(jìn)性聽力下降。如果病史很長,有耳朵流膿病史,體檢發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,正規(guī)藥物治療效果不佳,建議手術(shù)治療。

愛護(hù)耳朵有道,陳繆安介紹了系列耳防護(hù)知識。預(yù)防耳內(nèi)進(jìn)水,防止外耳道發(fā)炎。外耳道深達(dá)2.5-3厘米,而且還不直,外耳道皮膚還有許多纖細(xì)的絨毛。游泳或洗澡、洗頭時耳內(nèi)進(jìn)水,水不容易出來,會誘發(fā)急性外耳道炎,如果治療不及時會導(dǎo)致聽力下降。特別已經(jīng)有中耳炎或鼓膜穿孔的人,還非常容易導(dǎo)致中耳炎。中耳一旦發(fā)炎就會出現(xiàn)耳朵流膿的癥狀,還會導(dǎo)致漸進(jìn)性的聽力損害,治療起來也非常繁瑣、費(fèi)事、費(fèi)力。那么,一旦外耳道內(nèi)進(jìn)水了怎么辦呢?可以通過頭偏向一側(cè),讓水流出來,再用棉簽輕輕擦拭。

謹(jǐn)慎用藥,防止藥物性耳聾。聽覺的產(chǎn)生和耳內(nèi)有一個叫耳蝸的結(jié)構(gòu)密切相關(guān),耳蝸結(jié)構(gòu)中有一種毛細(xì)胞,他們起到將聲波轉(zhuǎn)化為電信號的作用,這些毛細(xì)胞非常嬌弱,許多藥物對它們都會造成傷害,像氨基糖甙類消炎藥(慶大霉素、卡那霉素等)會損傷毛細(xì)胞,這種藥物引起的耳聾被稱為藥物性耳聾。有的人對這些藥物極為敏感,即便用上一點(diǎn)點(diǎn)這些藥物,也會引起藥物性耳聾。因此,在使用藥物特別是上述藥物的時候一定要慎之再慎。

感冒后或坐飛機(jī)后耳朵疼痛要及時治療。耳朵和鼻咽部通過一個叫做咽鼓管的結(jié)構(gòu)相通。這個管子的作用是調(diào)整耳朵內(nèi)外的壓力。上呼吸道感染可以順著這個管子逆行感染耳朵引起急性中耳炎,飛機(jī)在起飛和降落的時候壓力變化過大,咽鼓管不能及時調(diào)整耳內(nèi)壓力,也會引起急性中耳炎。中耳內(nèi)炎癥如果不能及時消除就會引起聽力障礙,嚴(yán)重時還會引起中耳化膿性病變,甚至引起鼓膜穿孔等,需要進(jìn)一步手術(shù)治療。因此在感冒后或者坐飛機(jī)后耳朵出現(xiàn)問題要及時請耳鼻喉科醫(yī)師診治,切莫耽誤了病情。

突然出現(xiàn)聽力下降要第一時間診治。隨著生活節(jié)奏的加快,許多人的生活壓力、精神壓力明顯增加,醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),與之相伴的一種疾病——突發(fā)性耳聾也明顯增加了。突發(fā)性耳聾表現(xiàn)為突然發(fā)生的聽力下降,還伴有耳鳴或者眩暈、耳內(nèi)悶塞感。突發(fā)性耳聾是一種急癥,是一種特殊類型的“腦梗塞”,因此治療越早越好,所以說“時間就是聽力”一點(diǎn)都不過分。如果病史超過15天,聽力恢復(fù)就較難了。為預(yù)防突發(fā)性耳聾,生活中要做到勞逸結(jié)合,避免過度熬夜等。一旦突然出現(xiàn)聽力下降或耳鳴應(yīng)該盡快向耳鼻喉科醫(yī)生求助。

預(yù)防噪聲聾很重要。噪聲對人類的危害是多方面的,但對聽覺器官的損害最為明顯。噪聲引起的耳聾被稱為噪聲性耳聾,噪聲聾治療起來難度很大,一旦出現(xiàn)還會有持續(xù)下降的過程,有人喜歡帶著耳機(jī)大聲聽音樂,這是現(xiàn)代社會引起噪聲性聾最常見的原因。噪聲性聾主要是預(yù)防。如不要長時間大聲聽耳機(jī)傳出音樂;過節(jié)放鞭炮要離鞭炮遠(yuǎn)一點(diǎn),盡可能捂上耳朵;長期生活在噪聲環(huán)境中的人應(yīng)該戴隔音用耳塞、耳罩,合理安排工作時間及工間休息。

老年性聾不可聽之任之。老年性聽力減退的患者因聽不清別人說話而影響了日常的交流。在安靜環(huán)境中,與人交談尚好,但在嘈雜的環(huán)境中感到吃力,特別是在許多人參加的集體活動中交談有障礙,嚴(yán)重影響了人與人之間的溝通;由于聽不見或聽不清電話鈴和門鈴的聲音,接聽電話時明顯感到困難;看電視聽廣播時,聲音小了聽不見,聲音大了又嫌吵。這些都對這部分老年朋友的生活質(zhì)量、認(rèn)知功能、情緒、行為及社交活動產(chǎn)生了很大的影響,長此以往,更會造成老年人心理上的障礙。因此,如果發(fā)現(xiàn)家里的老人或身邊的老伴出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。目前針對老年性聾的治療,可科學(xué)佩戴助聽器,若聽力下降嚴(yán)重,助聽器使用無效的可選擇人工耳蝸植入術(shù)。

先天性聾需警惕。新生兒在出生后72小時內(nèi)應(yīng)進(jìn)行聽力篩查。未通過篩查時,應(yīng)在42天后復(fù)查,未通過復(fù)篩的嬰幼兒,應(yīng)在3月齡到更專業(yè)的醫(yī)療聽力中心,接受聽力學(xué)和醫(yī)學(xué)評估。仍存在聽力損失高危因素時,應(yīng)在6月齡內(nèi)進(jìn)行全面的聽力檢查,確定是否存在先天性或永久性聽力損失,如果聽力損失范圍在80分貝以上,即WHO認(rèn)為在極重度耳聾情況下,應(yīng)進(jìn)行人工耳蝸植入。

愛耳日來臨之際,閩東醫(yī)院送出愛心福利。由福安市老齡委及閩東醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)共同推出人工耳蝸救助計劃,為聽障人士捐贈人工耳蝸(僅有2個成人電子耳蝸捐贈名額),在閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)療平臺上,由國內(nèi)著名耳顯微外科專家、北京大學(xué)第三醫(yī)院馬芙蓉教授主刀,共同攜手為需要救助的失聰患者植入人工耳蝸。咨詢聯(lián)系方式:梁醫(yī)生1395056656  劉醫(yī)生13685092740。

(耳鼻咽喉頭頸外科 劉俊平)

責(zé)任編輯:晴天

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