夏季天氣炎熱，西瓜是群眾最愛的水果。很多人喜歡將西瓜放在冰箱里冰鎮(zhèn)后再吃，吃不完的西瓜也放入冰箱保存，但近日，冰箱里放的隔夜冰西瓜致禍，險(xiǎn)讓福安一位年過六旬繆先生丟了命，幸虧在重癥醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科等科室醫(yī)務(wù)人員全力救治，才避免悲劇的發(fā)生。

冰西瓜惹禍急入重癥醫(yī)學(xué)科救治

繆先生下班回家，吃了一塊兩天前用保鮮膜包好放在冰箱的隔夜西瓜。不一會(huì)，他的肚子就開始“作怪”，但疼過一陣就稍有緩解，便不放上心上。次日在上班時(shí)，他出現(xiàn)嘔吐、嚴(yán)重腹脹等癥狀，到附近診所就診，用藥一天，癥狀并未見好轉(zhuǎn)。拖延至第三天，腹脹、腹痛等癥狀加重，遂到閩東醫(yī)院就診，他腹脹癥狀進(jìn)展快，呼吸急促，從外科病房緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療。

當(dāng)天接診的重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師黃鳳鳴回憶道，繆先生剛?cè)胫匕Y醫(yī)學(xué)科時(shí)，腹脹明顯，呼吸急促，已說(shuō)不出完整的一句話，很快出現(xiàn)嚴(yán)重的腸功能衰竭，感染性休克，急性呼吸衰竭，腎功能衰竭等多器官功能障礙。立即補(bǔ)液、加強(qiáng)抗感染、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、血液凈化清除炎癥介質(zhì)穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境治療，并聯(lián)系消化內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭由周行床邊急診胃鏡及腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)。

鄭由周介紹說(shuō)道，患者腸道因嚴(yán)重的細(xì)菌感染，大量產(chǎn)氣，壓力增加，進(jìn)而產(chǎn)生麻痹性腸梗阻，多器官功能衰竭始動(dòng)因素為腸道感染引起的腸梗阻，首要治療是為胃腸減壓，去除腸道含菌內(nèi)容物及細(xì)菌產(chǎn)生的氣體，恢復(fù)腸道血液供應(yīng)，修復(fù)腸道功能。但由于患者全身感染重，多器官衰竭，特別是呼吸功能因膈肌上抬而影響最大，普通胃管減壓只能作用于胃及十二指腸上部，小腸大部及大腸力不能及，做急診內(nèi)鏡風(fēng)險(xiǎn)高，經(jīng)與其家屬充分溝通，征得同意后，在床邊急診胃鏡下置入腸梗阻套管，套管一寸一寸的進(jìn)，患者腹脹癥狀一點(diǎn)一點(diǎn)的減輕。隨后配合抗感染、血液凈化等治療，患者病情逐漸趨于穩(wěn)定，呼吸氧合逐漸改善，4天后轉(zhuǎn)出重癥病房，目前已康復(fù)出院。

冰西瓜雖解暑，吃法有講究

很多人只知道“隔夜”食物不好，卻不知道為何不好，還有人即使知道不好，也因?yàn)榕吕速M(fèi)，舍不得隔了一晚就直接扔掉。那么食用隔夜冰西瓜有哪些危害以及如何預(yù)防？對(duì)此，重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師顧凌作了解說(shuō)。

“隔夜冰西瓜會(huì)滋生大量病菌，一定要小心。”顧凌說(shuō)道，在冰箱放置的西瓜，極易滋生大量細(xì)菌，細(xì)菌進(jìn)入腸道后引起腸梗阻，腸粘膜屏障被打破，細(xì)菌移位至血液，再隨著血液侵入各個(gè)器官，引發(fā)一系列癥狀。再則將切成片狀又沒有任何保鮮膜包裹的西瓜直接放入冰箱，其表面存在大量水分及糖分，非常利于細(xì)菌滋長(zhǎng)，一夜過后，原來(lái)冰爽可口的西瓜就變成滋生有大量細(xì)菌的“毒”西瓜。

顧凌進(jìn)一步介紹說(shuō)道，炎熱的高溫環(huán)境下，無(wú)論是完整的半塊還是切成小塊的西瓜，如果沒有任何防護(hù)，6個(gè)小時(shí)內(nèi)就會(huì)滋生細(xì)菌，所以最好現(xiàn)切現(xiàn)吃。切開后的西瓜常溫儲(chǔ)存的時(shí)間勿超4小時(shí)，沒吃完的盡早低溫冷藏，并盡量保證完整。蓋上保鮮膜或直接放入冰箱冷藏的西瓜最長(zhǎng)不要超過24小時(shí)食用，把冰箱里的西瓜取出來(lái)吃時(shí)，先將表面約1厘米的部分切除。

顧凌提醒說(shuō)道，切西瓜前一定要把西瓜清洗干凈，擦干水分再切，最大程度減少病菌的侵入；切西瓜最好使用專門的切水果刀具，盡量不要和切肉切菜的刀具混用。雖然大熱天吃冰西瓜的解暑效果很好，但對(duì)胃的刺激很大，容易引起脾胃損傷，所以應(yīng)注意把握好吃的溫度和數(shù)量。每次吃的量不要超過500克，且要慢慢地吃。

（重癥醫(yī)學(xué)科 萬(wàn)鑫）